膿皰型痘痘 不一定是火氣大
文／張文馨

巧巧是個粉領上班族，因皮膚問題前來求助中醫，她的下巴、兩頰（臉部U型部位）密佈粉刺，夾雜膿皰及囊腫型的痘痘，面部潮紅、毛孔粗大、皮膚乾燥、皺裂，卻易出油，最困擾的是經前易長膿皰型痘痘。

「醫師，我媽說，我是火氣大，買了黃連膠囊給我吃，吃了2個禮拜，雖然痘痘有一點消褪，但是卻出現胃痛的症狀，而且我原本經痛和手腳冰冷的情況更加嚴重，該怎麼辦？」

經由詳細問診及舌象把脈，我發現巧巧因長期工作壓力大，有胃食道逆流病史，下班後，她又最愛和姊妹們吃麻辣火鍋紓壓，加上平時喜愛吃辛辣、炸、烤之物，導致長期有口臭、口乾舌燥、容易嘴破、牙齦腫脹、大便黏稠臭穢，甚至有時痔瘡便血等，中醫歸為「胃熱」體質所引起的症狀。

除此之外，她平時容易疲倦、頭暈，吃飽後，胃腸易脹氣、手腳冰冷、經痛等，中醫歸為「脾氣虛寒」的症狀。

像巧巧這種「胃熱脾寒」寒熱錯雜的體質，自行服用黃連膠囊後，雖稍微改善痘痘，但是卻造成胃痛脹氣、胃酸逆流、手腳冰冷和經痛加重，因為單純吃苦寒的黃連雖然可以暫時清胃火，長期下來，卻造成體內寒氣加重，尤其是影響腸胃和子宮機能，因此治療上，選用黨參、白朮、茯苓、木香、乾薑等溫藥調理脾胃以治本，可視痘痘嚴重程度，酌加黃連、蒲公英、金銀花等抑菌抗痘、清熱解毒藥的中藥以治標，連續調理3個月之後，不僅膿皰和囊腫型痘痘明顯消褪，她的口臭、痔瘡、倦怠、胃痛、脹氣、手腳冰冷和經痛等問題也一併改善。

可見不是長痘痘的人吃黃連都有效，像有些暗瘡囊腫型痘痘，不一定跟火氣大有關，多數患者屬於痰瘀體質，出現面色暗沉，容易水腫、筋骨易痠痛、嗜臥嗜睡、口唇暗紫等症狀。臨床上，多選用半夏、茯苓、白朮、貝母、丹參、紅花等健脾利濕和活血化瘀的中藥來治療。所以，一樣長青春痘，體質大不同！

並不是每個人都適合吃黃連，尤其是平時胃腸功能不佳者，吃了黃連，反而會加重身體不適的症狀，應當諮詢專業中醫師的建議為佳。

（作者為台北御絨中醫診所主治醫師）

自由時報-990208

天天七色彩虹蔬果 營養均衡遠離癌症
文／許雅婷

各式各樣的癌症均會找上壓力大、疏於照顧身體健康的人，該怎麼吃？才可以兼顧營養健康及滿足口腹之慾？實在讓人頭痛，以下有些原則可供大家參考。

◎多攝取七色彩虹蔬菜水果：

因為各式各樣蔬菜水果除了含有維他命C、纖維外，另外還含有植物性化學物質（Phytochemicals）。

植物性化學物質可捕捉身體內部不穩定電子自由基、抑制活性致癌性物質，防止自由基破壞細胞，形成初期癌症病變。植物性化學物質包括類胡蘿蔔素、多酚化合物、類黃酮化合物、兒茶素、薑黃素等。

這些植物性化學物質存在於五顏六色的蔬果中，大家可依循彩虹七色原則來均衡攝取蔬果，獲得植物性化學物質。

◎所謂彩虹七色原則是指，依照彩虹的紅、橙、黃、綠、藍、紫、白7種顏色來均衡攝取蔬果。

●紅色蔬果有：番茄、蔓越莓、火龍果、草莓。

●黃橙色蔬果有：柳丁、芒果、木瓜。

●各式深淺不一的綠色蔬菜。

●藍紫色蔬果有：葡萄、茄子、李子。

●白色蔬果有：苦瓜、香蕉、高麗菜等。

◎少吃炸焦、烤黑的食物：

雖然那些酥脆的焦皮非常誘人，但長時間高溫烹煮的食物，經研究證實，會產生丙烯醯胺、多環芳香碳氫化合物等致癌物，破壞體內黏膜、上皮細胞，雖可滿足口腹之慾，但卻會增加罹癌機率，不可不慎。

最重要的，還是要均衡飲食，每種天然食物均含有營養素，可逐一拼湊出一個健康的身體，缺一不可，並且儘可能找到屬於自己的紓壓方法，勿讓壓力壓垮自己，影響內在使自身受自由基破壞，以致抗癌能力不夠，這樣才可避免癌症找上身。

（作者為營養師 ）

自由時報-990208

再發性巧克力囊腫 仍有「子」望
文／蔡鴻德

◎案例一：32歲的林小姐結婚2年膝下無子，曾接受3次人工受孕卻失敗。

某一天因急性下腹痛被家人送至醫院急診，才發現患有左側子宮內膜異位瘤（即俗稱的巧克力囊腫）且已破裂，當時並進行左側卵巢腫瘤切除手術；但才過了4個月，馬上又發現1個約6公分大小的復發子宮內膜異位瘤，他們不願意再次手術。

因此建議她，先以長效性的柳普林控制子宮內膜異位瘤的惡化，再安排卵巢瘤抽吸手術（即抽掉子宮內膜異位瘤）做症狀治療，接著直接進入試管嬰兒療程，成功取得了足夠的卵子及品質良好的胚胎，最後成功懷下雙胞胎。

◎案例二：34歲的張小姐結婚8年，因為罹患頑固性的子宮內膜異位瘤（巧克力囊腫），受不孕症之苦。

她在23歲因為嚴重經痛而發現此症，當時接受左側卵巢切除手術。但2年後，右側卵巢又被發現子宮內膜異位瘤，於是再接受腹腔鏡右側卵巢瘤切除手術，但因為子宮內膜異位瘤還是反覆發作，8年內，連續接受5次手術，其中右側卵巢僅剩1/3。

為了一圓當媽媽的心願，直接接受試管嬰兒治療，但在做試管之前，先接受腦下垂體抑制劑2至3個月，抽掉子宮內膜異位瘤後，給予誘導排卵後施行試管。

合併不孕症患者 不建議重複性手術

臨床上，子宮內膜異位症會造成病人經痛、月經量多及不孕等問題，且治療後，約3至4成的病人在幾個月至2年內會復發。目前國內外專家學者對於子宮內膜異位症合併不孕症的患者並不建議重複性手術，因為重複性手術對不孕症的治療不見得有幫助，反而可能傷害到卵巢，影響到排卵的功能；有些病人可能還會有卵巢早期衰竭現象。

新式超長療加上卵巢瘤抽吸手術療程 同時懷孕機率高

新式使用超長療加上卵巢瘤抽吸手術之療程（即在做試管之前，先給予腦下垂體抑制劑2到3個月，然後抽掉子宮內膜異位瘤後，再給予誘導排卵藥、施行試管），不但可免除病人再次接受手術之苦，且不會因為再次手術而傷害到卵巢功能，更重要的是有很高的懷孕率。

對因子宮內膜異位瘤合併不孕症的病人來說，不啻為另一個方便有效之治療法！

（作者為彰化基督教醫院婦產部、生殖中心主任暨台灣婦產科醫學會理事長）

自由時報-990208

【生活/環境/民俗】行房不是義務
2010年02月08日

一提起妻子，小張就滿肚子火，「從沒想到我會娶到那樣的女人……」年輕時兩人愛玩，婚前幾個晚上玩在一起之後，妻子懷孕。

因為在北部沒有房子，妻子住在岳母家待產，而他因工作關係調回南部，住在家中。兩人說好，妻子只要生下孩子，就要一起回南部，和他的大家庭住在一起。「她生完以後就應該要跟我走，但她反悔，不守信用……」他很生氣，為此與妻子衝突。

怨妻不做愛不應該
兩人相聚只剩下他偶爾的北上探訪，他氣呼呼的說：「她以小孩為由，不肯履行夫妻義務。我去找她時，她很冷漠，甚至讓我打地舖，理由是孩子要和她睡。漸漸的，她也不歡迎我去找她和看孩子。你們評評理，當老婆的應該這個樣子嗎？」
幾年前，他的妻子提出離婚，要求孩子的監護權。他說得越來越生氣，抱怨中充滿著「應該」和「義務」……我想他看到妻子時，也「應該」如此教訓妻子吧。他平時必然只想到自己要求妻子的道理，把婚姻當成「一定要從事性行為」的契約書，從未顧慮到妻子心裡舒不舒服。
一個在離婚後要求孩子監護權的女人，必然是個負責任的女人，但甘心為孩子負責任與「開心盡夫妻義務」，對女人來說是兩回事。應該和義務，婚姻關係中看似理所當然，但最具殺傷力的兩個詞。夫妻之間為對方做任何事，不是基於自願，而是基於強迫性的義務，誰能享受？
沒人能夠活在只剩「應該」與「義務」的婚姻裡。一直指責另一半不盡義務的人，常以為婚姻是尚方寶劍，可以斬妖除魔─當你振振有詞的拿婚姻來保障權利時，在對方心中，婚姻只是一條繩索，無人喜歡被縛住。

吳淡如

引用：http://tw.nextmedia.com/subapple/articleblog/art_id/32288252/IssueID/20100208
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葛根 菊花 散風熱助醒酒
按壓百會穴 水分穴加速酒精代謝
2010年02月08日蘋果日報
聚餐邀宴不斷難免小酌，北市立聯合醫院傳統醫學科醫師王惟德說，酒精屬水榖之氣，味甘性熱，適量飲用可活血、散熱健脾。若酒後頭昏腦脹或口乾，可喝疏散風熱、解渴的葛根花茶、菊花茶，再按壓穴位，能幫助醒酒。報導╱陳韋婷 攝影╱吳朝奎

喝茶飲

葛根花茶 生津
材料：葛根花3克、葛根6克、丹參3克
做法：所有藥材沖入250c.c.熱開水，燜泡20分鐘，濾渣後即可飲用。
功效：葛根花可解酒醒脾、止嘔除膩，葛根生津除煩，是常用的醒酒藥材，解酒效果佳，丹參能活血保肚、化瘀除煩、止痛安神，還可以改善肝功能。
提醒：酒後喝效果較佳，此份量可回沖1到2次，建議酒後喝3到5杯。

菊花茶 解毒
材料：菊花6克、白荳蔻6克
做法：將白荳蔻稍微搗碎，連同菊花沖入250c.c.熱開水，燜泡20分鐘，濾渣後即可飲用。
功效：菊花能疏散風熱、平肝明目、清熱解毒，白荳蔻則可健脾胃、消積除濕，幫助代謝酒精。
提醒：喝酒前後皆可飲用，此份量可沖泡2次，飲用量則無設限。

金桔皮茶 去痰濕
材料：新鮮金桔2到3顆、鹽少許
做法：金桔洗淨直接放入250c.c.熱開水中，視喜好加鹽後燜泡20到30分鐘。
功效：金桔皮能解膩去痰濕，助醒酒。
提醒：僅有金桔皮能夠解酒，因此不需切開。若想加糖須少量，因酒後脾胃痰濕重，過甜易加重負擔。此茶在喝酒前後均可飲用，建議先聞茶香，份量不限。

枳椇子茶 止嘔
材料：枳椇子6克、陳皮3克、白茅根3克
做法：所有藥材沖入250c.c.熱開水，燜泡20分鐘後即可飲用。
功效：枳椇子能化胸中痰火，化酒氣、解渴止嘔，陳皮能去濕運脾、溫中止嘔，白茅根則可清熱利尿。
提醒：酒後喝效果較佳，此份量可沖泡2次，可喝3到5杯。

山楂草果茶 利水
材料：山楂6克、草果1顆、伏苓3克
做法：先將草果敲開，再將所有藥材沖入250c.c.熱開水，燜泡20分鐘後即可飲用。
功效：山楂、伏苓能消積利水，草果則可驅濕散寒、除痰、消宿食、解酒毒，且草果還有特殊醒酒的香氣。
提醒：酒後喝效果較佳，飲用前建議可先聞茶香，此份量可沖泡2次，建議可喝3到5杯。

按穴道

百會 天柱穴 緩暈
酒後出現頭昏腦脹、頭疼、眼睛周圍紅腫疼痛，可以指腹輕旋轉按壓百會穴和天柱穴，每次按壓20秒後鬆開，休息5到10秒後再循環按壓各5分鐘，能舒緩疼痛不適。

百會穴位置

 
 
兩耳尖處向頭頂延伸，會在頭頂正中線交會，便是百會穴。

天柱穴位置

 
 
後頸部正中間有條大筋，大筋左右兩側凹陷與髮際的交界處，便是天柱穴位置。

水分 大巨穴 止吐
酒後若胃痛、腹部脹氣不適、嘔吐或有噁心感，可用大拇指按壓水分穴和大巨穴，每次按壓10秒鬆開，以出現痠脹感為宜，休息5到10秒再循環按壓各5分鐘。

水分穴位置

 
 
將大拇指橫放在肚臍上方，約肚臍正上方一吋處，便是水分穴位置。

大巨穴位置

 
 
大巨穴位在肚臍正下方三橫指處。

醫師說
綠茶利尿卻傷腎

 
 
台北市立聯合醫院傳統醫學科醫師 王惟德
一般人常誤以為出現酒醉症狀就要喝濃茶或綠茶，但其實並非所有茶類都能解酒，尤其是綠茶，雖然能加速排尿，但同時卻讓酒精的乙醇來不及轉換成比較不傷腎的乙酸，喝多了反而傷腎。

引用：http://tw.nextmedia.com/subapple/article/art_id/32288672/IssueID/20100208